Infecciones de Transmisión Sexual

Escrito por Dra. Verónica Delgado Parra Jueves 20 de Mayo de 2010 22:13

El ser humano es el único que ha logrado sublimar el mero acto de reproducción -el acto sexual- en un acto de placer y amor. Por desgracia existen algunos riesgos inherentes a éste, como embarazos no deseados e infecciones de transmisión sexual.

Los cambios económicos y culturales y la aparición de nuevas infecciones como el VIH (Virus de Inmunodeficiencia Humana o SIDA), presentaron un repunte en las últimas décadas y afectaron tanto a hombres como a mujeres aunque, de manera diferente en cada caso.

Hace algunos años las infecciones de transmisión sexual (ITS) eran conocidas como enfermedades venéreas y más tarde como enfermedades de transmisión sexual (ETS). Desde agosto de 1998, por acuerdo de la Organización Mundial de la Salud, se decidió utilizar el término ITS o Infecciones de Transmisión Sexual.

Las ITS son aquellas infecciones adquiridas por la transmisión de un microorganismo durante las relaciones sexuales, a consecuencia del intercambio de fluidos corporales durante una penetración vaginal, anal u oral desprotegida. Sin embargo es factible que algunas sean transmitidas con el contacto cuerpo a cuerpo o con la fricción de los cuerpos.

Hasta la fecha se conocen más de 25 microorganismos (virus, bacterias, hongos, parásitos) que son transmitidos por vía sexual y que son responsables de una gran variedad de molestias físicas, conocidas como síntomas y signos. Al conjunto de éstos se les conoce como síndromes.

Características

Los síntomas de las ITS son diversos dependiendo del microorganismo que se ha contraído y se manifiestan de manera diferente en mujeres que en hombres. Las manifestaciones en mujeres pueden provocar molestias como: dolor, flujo vaginal, mal olor, ardor, comezón, tumoraciones, ulceras, verrugas, malformaciones de genitales, entre otras. También pueden presentarse síntomas sin molestias, y en otros casos, se tiene la infección pero sin ninguna manifestación, es decir, se presentan infecciones asintomáticas.

Cada infección tiene diferentes tiempos para manifestarse a partir del contagio, unas tardan menos como por ejemplo las infecciones bacterianas y otras son más lentas como las causadas por virus.

El tratamiento de las ITS también es diferente para cada una de ellas y tiene diferentes nivele. La persona más adecuada para diagnosticar esta situación, desde luego, es un médico especialista; sin embargo, te presentamos algunas características para que puedas identificarlas:

1. Cuando aparecen las primeras molestias se manifiestan como un conjunto de signos y síntomas, que en conjunto se conocen como un síndrome. Tal como se comentó antes, es importante acudir a un médico especialista en cuanto aparecen las primeras molestias o manifestaciones, ya que es más fácil tratar y resolver los problemas si se hace de manera oportuna.
   
   Un manejo clínico integral se basa en el conocimiento y la experiencia del médico, que le permite identificar signos típicos en ITS específicas.

2. Si persisten las molestias después de seguir un tratamiento, en algunos casos los síndromes pueden ser por infecciones mixtas, -lo que complica el tratamiento-, y lo que procede es identificar el microorganismo causante del problema. Para ello, se toman muestras de sangre o de otros fluidos y se analizan en el laboratorio antes de sugerir un nuevo esquema de manejo de la infección.

Impacto de las ITS en la salud sexual

Según la Organización Panamericana de la Salud (OPS) el término “salud sexual” se refiere a la experiencia del proceso continuo de bienestar físico, psicológico y sociocultural relacionado con la sexualidad. Cualquier ITS provoca un desequilibrio en este proceso de bienestar lo que a su vez genera angustia, tensión o conflicto que la mayoría de las veces están en correspondencia con las creencias y prejuicios sociales que prevalecen sobre la sexualidad y las ITS.

Gran parte de las creencias y prejuicios sobre la sexualidad y las ITS existen en la sociedad desde hace mucho tiempo. Luego de nacer, durante la infancia y a lo largo de toda la vida, se van integrando, desarrollando y reforzando; conformando la forma de pensar y de actuar de acuerdo con los valores aprendidos a través de la influencia de la familia, los  amigos, la escuela, la religión, los medios de comunicación y todos los demás actores de la sociedad. Llega el momento en que esas creencias llevan a la persona a pensar y actuar de cierto modo en relación con su sexualidad.

Cuando se adquiere una ITS el impacto trasciende a diferentes áreas de la persona que la padece:

1. A nivel personal, implica enfrentarse a una pérdida de la salud acompañada de temores, frustraciones; puede llegar a cuestionarse sus propios valores, generarse culpa, enojo, coraje, frustración; emociones que pueden manifestarse como un trastorno del estado de ánimo: angustia o depresión.

2. Con la pareja, surge inmediatamente el fantasma de la infidelidad. Este es un punto muy importante y debo puntualizar, como comenté anteriormente, las ITS tienen diferentes tiempos para manifestarse después del contagio; en algunas ocasiones puede ocurrir que la infección se obtuvo con una pareja anterior y empezó a manifestarse con la relación actual y sin embargo, el pensamiento que aparece en primer momento es “el engaño.” En estos casos es muy importante preguntar las dudas al médico tratante.
   
   Por otro lado, una ITS puede llegar a ocasionar un ambiente “difícil” entre la pareja, de desconcierto, incertidumbre y dependerá de la fortaleza del vínculo para poder solventar juntos este evento.

3. La vida erótica o las relaciones sexuales también se ven afectadas. Las ITS pueden causar alguna disfunción sexual, como por ejemplo disminución del deseo sexual o falta de lubricación, dolor al momento de la penetración, o disminuir la sensibilidad del orgasmo. En ocasiones el médico “prohíbe temporalmente” el contacto sexual y también sugerirá que a partir de este momento se utilice el condón o preservativo cada vez que se desee tener relaciones. Esta medida es para la protección de ambos integrantes. Sin embargo algunas parejas que no acostumbraban el uso del preservativo, pueden vivir la experiencia como extraña o intrusiva a la vida íntima; sin embargo es indispensable usarlo. En otros casos el tratamiento deben tomarlo ambos.

4. Las ITS causan con frecuencia infertilidad y con ello todos los problemas que conlleva a nivel personal y de pareja.

Prevención

La mejor forma de prevenir una ITS, es “saber cómo se transmiten.” De esta manera será posible tener relaciones sexuales más seguras y protegidas para disfrutar con la pareja sin preocupaciones.

También es importante conocer otras formas de contagio, como son utilizar jeringas infectadas o transfusiones con sangre contaminada. Afortunadamente, en la actualidad los sistemas de salud tienen mejores estrategias de control sanitario para bancos de donadores de sangre.

En otros casos, cuando una mujer desea embarazarse o se confirma un embarazo, el ginecólogo incluye dentro de los estudios de laboratorio de rutina aquellos que permitan confirmar o descartar alguna ITS que pueda ser transmitida al producto, en estos casos se pone especial interés en Papiloma Virus, VIH y en Hepatitis B. En otro tipo de infecciones detectadas menos graves, debe tomarse en cuenta en el momento del nacimiento si conviene programar cesárea para evitar un contagio por el canal del parto e incluso evitar la lactancia; en otros casos graves poder tomar las medidas más adecuadas para la mamá y el futuro bebe.

Relaciones sexuales seguras y protegidas

El principal objetivo de recomendar relaciones sexuales más seguras es evitar el intercambio de fluidos corporales, como semen, líquido pre eyaculatorio, sangre y fluidos vaginales, que se da en una relación sexual.

1. Existen gran variedad de prácticas sexuales más seguras, que puede disfrutar con su pareja:

   • Dar y recibir caricias cuerpo a cuerpo con ropa
   • Estimularse los órganos genitales en pareja
   • Emplear juguetes sexuales sin intercambiarlos
   • Escuchar o ver videos eróticos que les guste a ambos
   • Compartir un baile
   • Bañarse juntos
   • Dar y recibir un masaje
   • Permitirse contar  y escuchar historias o cuentos con contenido erótico, compartirlo con su pareja
   • Todo lo que de común acuerdo resulte agradable sin que resulte de riesgo.

2. Relaciones sexuales protegidas. Este tipo de práctica implica el deseo de compartir con la pareja la penetración, por lo tanto la mejor forma de hacerlo es con el uso del preservativo o condón. El sexo oral también se recomienda con condón o alguna protección especial en el caso femenino.

Actualmente existen una gran variedad condones masculinos (diferentes colores, sabores, texturas y formas) que pueden favorecer el juego erótico y hacerlo más agradable.  Cualquiera que se decida utilizar es importante verificar la fecha de fabricación y de caducidad, si el condón ha caducado jamás debe utilizarse y lo mejor es tirarlo y utilizar otro en óptimas condiciones.

Según los fabricantes, los condones de látex tienen una vida de cinco años, pero es más seguro confiar solo en los primeros 3 años después de su fabricación, sobre todo debido a cualquier circunstancia que con el tiempo pudiera haber afectado al condón.

Existe en el mercado y en las farmacias el condón femenino, que al igual que el condón masculino, su finalidad es cubrir y protege desde el cuello de la matriz o cérvix y el interior de la vagina. También debe vigilarse la fecha de fabricación y de caducidad para asegurarse que está en óptimas condiciones.

Conclusiones

Las ITS son un problema de salud sexual que impacta la salud integral de quien las padece. A pesar de la vasta información y la apertura con la que afortunadamente hoy contamos, sigue siendo un problema de salud en las clínicas y hospitales de todos los niveles, y más allá de un problema de salud, impactan la integridad de la mujer.

La salud sexual incluye una vida erótica libre y placentera pero con responsabilidad lo que a su vez implica una sexualidad segura y protegida.

Esto está sólo en tus manos y con Endo, cuentas con un grupo de especialistas y expertos que te pueden ayudar, orientar y en los que puedes confiar para vivir plenamente.

Referencias

• Sexualidad Humana. Iván Arango de Montis.  Editorial Manual Moderno. Mexico, 2008.

• World Health Organization 2006 Defining sexual health: report of a technical consultation on sexual health, 28–31 January 2002, Geneva

• Modelo Holónico de la sexualidad humana. Rubio, 1994, 2003.

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